|
|
ПОЛИРАДИКУЛОНЕВРОПАТИЯ ОСТРАЯ ДЕМИЕЛИНИЗИРУЮЩАЯ ГИЙЕНА- БАРРЕ.
Этиология, патогенез. Избирательная демиелинизация корешков спинного мозга,
по-видимому, аутоиммунной природы.
Симптомы, течение. Острое развитие асимметричных вялых параличей, равномерно
захватывающих как дистальные, так и проксимапьные отделы конечностей,
незначительная выраженность сенсорных расстройств и повышенное содержание
белка в цереброспинальной жидкости. Часто параличи охватывают респираторную и
краниальную мускулатуру, главным образом мимическую и бульбарную (восходящий
паралич Ландри). Острая полирадикулоневропатия либо протекает как
самостоятельное заболевание, либо возникает как осложнение различных
патологических процессов.
Лечение. Плазмаферез многократный, начинать рано. Большие дозы
глюкокортикоидных гормонов внутрь (до 80- 120 мг/сут преднизолона). В острой
стадии болезни необходимо тщательное наблюдение за состоянием дыхательных
функций, глотанием, в связи с чем обязательна срочная госпитализация всех
больных острой полиневропатией в отделения, где имеются аппараты для
искусственной вентиляции легких.
Прогноз идиопатической формы примерно в 50% случаев благоприятный; даже при
наличии в острой стадии тетраплегии с параличами дыхательной и бульбарной
мускулатуры возможно полное выздоровление (одно из названий болезни - острый
излечимый полирадикулоневрит с белково-клеточной диссоциацией). Однако
параличи дыхательных мышц и интеркуррентные инфекции иногда приводят к
смерти.
<<< Предыдущая страница *** Следующая страница >>>
Справочник лечения и диагностики заболеваний. >>>
Полезная медицинская литература >>>
Скачать словарь русского языка бесплатно >>>